2019.10.1 Optosがやって来た！
先日、講習会の案内が届いた最新機器、超広角眼底撮影のOptos（オプトス）。
講習会参加の旨を、ディーラーさんに話したところ…早速、試乗車ならぬ試用Optosを手配してくれました。
Optosは、1ショット0.4秒、無散瞳で眼底の約80％の面積を撮影できる操作型レーザー検眼鏡です。
簡単に言えば、瞳孔を薬で大きくしなくても、目の奥の隅々まで一回で撮影できる眼底カメラです。
普段の診療で見ている（見えている）部分は、視神経や黄斑と言った、一番大事な中心部分です。
しかし、飛蚊症や糖尿病などがあり、周辺部まで詳しく見る必要のある場合は、瞳孔を大きくして観察しないといけません（でした）。
そのうえで、患者さんに『左上見てください、左、左下…』と目の向きを指示します。
更に、眼科医も、患者さんの目の動きに合わせて、身体（腕）を動かします。
傍から見ていると、腕と首と腰を使ってストレッチをかけているような動きです。
一朝一夕では身に付かないので、研修医時代に、身体と目の動かし方でどこまで見られるようになるかを習練します。
それが…もっと広い角度を、Optos1枚撮ることでカバーできるのです。
スタイリッシュなデザイン。
インテリア（こんな高価なインテリアはありませんが）として置いても違和感がありません。
早速、撮影した画像は…どれも、広範囲で鮮明！
飛蚊症で来院された患者さんに撮影して、心配がないこともお話しできます。
糖尿病網膜症は、周辺部から小さな出血が見つかることもありました。
もちろん、必要な場合は、更に、瞳孔を大きくして精密眼底検査をしますが。
試用品ながら、すっかり虜になってしまった院長。
『絶対欲しい！』
講習会までに（もちろん講習会参加しました）購入を決定！
先週、新品のOptosがやって来ました。
春にOCT&OCTA（名前はトリトンです）がやって来て、大活躍中。
今秋にはOptos（名前はデイトナです）がやって来て、こちらも、日々の診療に大活躍してくれること、間違いなしです。
『最新機器だね～』と声を掛けてくださる患者さんも多く、ちゃんと自分の受ける検査機器を観察しておられるようです。
同時に、電子カルテも導入しました。
眼科は、他科と違い、視力を始め視野やOCT&OCTA、Optosなどあらゆる検査と画像をカルテに繋げないといけないので、質量ともに多く、大変です。
今までも、視野や画像の一部は診察室のPCに繋いでいましたが、今まで以上に『診療の見える化』を図りたいと思います。
まだ慣れるまで、バタバタしておりますが、日々スムーズに稼働できるようになってきています。
15年位前、大学病院で緑内障外来を担当していた時に電子カルテが導入されました。
その当時はとても使いにくかったのですが、同メーカーながら、現行版は、ずっと改良されてます。
また、先日、東日本大震災で津波に被災した三陸の開業医の先生から、紙カルテは全滅だったけれど、電子カルテは1か月で復旧したとの体験談を聞きました。
Optosがやって来ました！
電子カルテがやって来ました！
こうクリニックも、オバサン院長も、まだまだ『わくわく』！
またまた『わくわく』！です。
ときめき？の秋です。