新聞やテレビ、ネットで花粉飛散情報が流れるようになってきたこの頃。

毎年の院長のアドバイスを守って初期療法（花粉飛散前から、症状が出る前から点眼や内服）を始めている模範患者さんも多数。

きっと一年の自分のスケジュールに、「花粉症治療を開始する・こうクリニック受診」などと覚え書きされているのだと思います。

点眼開始第1、第2クールが終わる頃ですが、未だ自覚症状はなし。

それでもきちんと点眼を続行。

素晴らしい！

院長が眼科医になった頃は、高齢者は花粉症になりにくい…と言われていました。

実際、60歳以上のスギ花粉症推定有病率は1987年では5％弱、1996年では10％です。

しかし、H28年度東京福祉保健局の調査では、都内のスギ花粉症指定有病率(全体）は増加傾向がみられ、60歳以上でも同様の傾向（35％弱）が見られたと報告されています。

院長研修医の頃から比較すると、子供だけでなく成人・高齢者とも花粉症患者さんが増加している印象を受けます。

院長も40代にスギ花粉症を発症しました。

また、今では、どちらかというと高齢者(60歳以上)に近い年代になっています（とほほ）。

現在2月半ばを過ぎましたが、ちらほらアレルギー性結膜炎の患者さんが。

「かゆい」はもちろんですが、「ショボショボ」「涙っぽい」「白っぽい目やに」などの訴えもあります。

そのうち、花粉飛散量がmaxになると「白目（しろめ）がぶよぶよ」も。

少しでも早く来院されることをお勧めします。

そして、プロアクティブ点眼を勧めます。

プロアクティブ点眼とは…

発症期間中は症状の有無に関わらず、抗アレルギー点眼薬を用法通りに使用する点眼治療のことを言います。

プロアクティブ点眼により、結膜中の薬物濃度を維持し、目のかゆみの発生を持続的に抑制できます。

「かゆい時だけ点せばいいですか？』

「かゆくなったら、2～3滴さしていいですか？』

の質問をよく聞きます。

「いけません！処方通りの回数でさしましょう。片眼1滴で十分です」

一般に、自覚症状があると点眼したくなり、症状がないと点眼忘れ…は、よくあるパターンです。

アレルギー性結膜炎の場合は、目の中のかゆみを抑える薬物濃度をいつも一定にしておくことで、急に花粉が大量に入っても、一気にかゆくなるのを抑えてくれます。

かゆい時に何回かさしても、目の中の薬物濃度がさした分だけ上がるわけではないので、あまり効果がありません。

これは、結膜炎やものもらい、白内障、緑内障などどんな病気にも当てはまることで、処方通りに点眼することで、目の中の薬物濃度が保たれ、治療効果を最大に発揮します。

コンタクトレンズ装用者は、花粉症の時期は、1day使い捨てSCL（ソフトコンタクトレンズ）や眼鏡をお勧めします。

SCLの材質分類で、グループⅣ（高含水率・イオン性）のものは、汚れや防腐剤を吸着しやすいので2weekタイプなどでは要注意です。

また、抗アレルギー剤を含んだ1day使い捨てSCLもお勧めです。

これからますます花粉飛散が多くなります。

新型コロナ禍でのマスク生活は、花粉症対策にも有効ですが、目のケアも！

「スギ花粉症のない北海道(シラカバ花粉症はあり)に、花粉症の時期だけ住みたいね～』と知人。

高齢者の仲間入りしたら、その時期だけ北海道に出稼ぎに行くのもいいかも！？

今度は、北の果ての医療が気になります…

こちらもご覧ください

→めんぼ・ものもらい・何？

→花粉症ゴホゴホ

→そろそろ花粉症

→花粉そろそろ

→花粉そろそろ

→スギ飛んでる、飛んでる

→今年の花粉症（自身編）

→ヨーグルトと花粉症

→耳がダンボ

→そろそろスギ花粉

→今年も花粉症

→スギ,日本の財産

→マラソン再び　　そして花粉症

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→インペアード・パフォーマンス

→そろそろ花粉症の予防を

→そろそろ花粉症シーズン

→花粉症　とあるスギ花粉患者さんとのエピソード

→うれしかった患者さんの来院

→食べながら偲ぶ

早速、フロアーバレーボールの練習見学日を決めた院長です。(前回より続く)

いつも訪問する際には、相手の情報を予備知識として入れておきます。

フロアーバレーボールとは…

・コートの中に立てるプレイヤーは前衛３名と後衛３名の６名。

・前衛プレイヤーはアイマスク（アイシェード）を着用して目隠し。

・スタートのポジションがあり、ポジション番号が振られる。ポジションはローテーションにより試合中変わる。

・ローテーションは前衛と後衛それぞれ、ネットに向かって左方向へずれる。

（一番左は一番右にずれる）

・3打以内に相手のコートにボールを返す。

HPやYouTubeで一通り知識が付きました。

見学チーム（ドリーム・ラブ・ワールド）のYouTubeも見つけたので、視聴しておきます。

さて当日、指定された体育館へ。

10名以上のメンバー。

先日のAさん、Bさんを含めて全員自己紹介。

自身の病気を言う人も、残存視力や視野を言う人も。

院長が眼科医だからこその紹介かもしれませんが。

晴眼者のCさん（メンバー及びコーチ）や、ボランティアサークルの大学生も参加します。

練習が始まります。

後衛は、晴眼者及び軽度弱視者が担当。

前衛は、アイマスクをしているので誰でもOKですが、メンバーの数によっては、全盲・弱視者が担当になる事が多いです。

後衛プレーヤーが、サーブを打ちます。

すくい投げのサーブですが、これが結構速くて強いのでびっくり。

2打目(トス)は、後衛が受けることも、前衛が受けることも。

前衛は、視覚障害のハンディキャップが大きいので、後衛がボールの位置を時計方向で知らせたり、拍手をして(音で)知らせます。

ゴールボールと違い、鈴が入っていない（中学校までは鈴入り）ので、目隠しだと探すのに大変です。

3打目のアタック（これも下投げ）も、選手によっては結構速くて強い！（キャプテンのボールの勢いはすごい！）

当然ですが、素手なので痛そう。

前衛の3人が中央で並んで待機しますが、後衛の『オープン！』の指示で、左右の端に広がります(カーテンみたい)。

後衛は、ボールの動きを見て、前衛に的確に指示。

前衛は、後衛の指示(聴覚のみ)で素早く反応します。

この日は、隣の半面で高齢者の卓球クラブの練習が。

見学の院長でさえ、ピンポンの音が気になっていたのですが、尋ねるとやはり。

晴眼者以外、日常生活では白杖使用なのに、コートの中では白杖なし、声・音だけでプレイします。

雑音（卓球クラブの音）が多く、その日の練習はやりにくかったそう。

ミーティングで、メンバーの一人DさんがAさんの斜め後ろに。

『Dさん、どこだー？俺、視覚障害者だから見えないんだよな～。まだ、健常者だと思っているから（中途視覚障害）～』

『僕も視覚障害者です！』とDさん。

メンバー大笑い。

院長笑っていいものなのか…

終わり際、『来月県大会があるんですけど、チームドクターになってもらえませんか？』

えっ！？

『は、はい。わかりました』

とっさの一言。

サークルといえども、チームドクター拝命。

返事をしてから重責に気づきます。

まぁ、これも何かの縁、頑張ります！

それにしても、30年近く前にも同じシチュエーションが。

知人の知り合いと3回目の食事時、『チームドクター』の代わりに『結婚…』の下りを言われました。

とっさの一言は同じ。

（帰宅してから、とっさの一言の重みに気づいた次第…)

何の縁なのか、お陰様で現在まで一緒にいます。